ADHD 원인
주의력 결핍 과잉 행동 장애라고 불리는 ADHD는 뇌의 특정 영역과 신경전달물의 불균형, 유전적 요인으로 인해 발생하게 됩니다.
1. 뇌 기능의 문제
- ADHD 환자의 뇌는 전전두피질과 전대상피질 같은 부위의 인지 조절 네트워크 기능이 저하되어 있습니다. 이들 부위는 정보 처리와 충동 억제를 담당합니다.
- 연구에 따르면, ADHD 환자의 대뇌 축, 자해, 편도체, 해마 등 뇌의 특정 부위의 크기가 일반인보다 현저히 작습니다. 이러한 크기 감소는 뇌의 발달이 지연되면서 발생합니다.
- 도파민은 신경전달물질로, 신경의 말단에서 분비되어 도파민 수용체와 결합해 다른 신경세포에 정보를 전달합니다. 그러나 ADHD 환자의 경우, 도파민 운반체가 과다 분비되어 필요 없는 도파민이 재흡수되는 양이 많아지고, 결과적으로 도파민의 양이 감소합니다. 이로 인해 전두엽 기능에 차이가 생깁니다.
2. 유전적 요인
- ADHD의 약 80%는 유전적 요인으로 발생합니다. 연구에 따르면, ADHD 환자의 자녀 중 한 명이 동일 질환을 가질 확률은 84%, 두 명 이상일 확률은 52%입니다.
- 플라스틱 제조에 사용되는 프탈레이트라는 물질과 ADHD의 관계에 대한 연구 결과, ADHD 환자의 소변에서 높은 수치의 프탈레이트 농도가 발견되었습니다. 프탈레이트 농도가 높을수록 전두엽, 축두엽, 소뇌의 피질 두께가 감소하며, 프탈레이트 농도가 소변 내에서 10배 증가할수록 충동성과 공격성의 양이 약 6배에서 7배 정도 증가한다는 연구 결과가 있었습니다.
성인 ADHD 증상
성인 ADHD의 경우 사회적으로 적응하기 어려운 부분들이 많아 스스로 자책하는 환자들이 많습니다. 그로 인해 우울증과 같은 증상들이 동반되기도 합니다. 성인 ADHD증상의 경우 다음과 같습니다.
주의력 결핍
- 일을 체계적으로 처리하기 어려움
- 중요한 일을 자주 잊거나 잃어버림
- 집중력이 쉽게 떨어져 여러 일을 동시에 처리하려다 보니 쉽게 마무리 하지 못함
- 계획적인으로 일을 처리하거나 정리정돈에 대한 어려움을 가지고 있음
- 선택적 집중이 잘 되지않아 우유부단할때가 있음
과잉 행동
- 지속적으로 안절부절 못함(좌불안석증)
- 조용히 앉아 있지 못하고 끊임없이 어떤 행동을 해야됨
- 타인의 말이나 지시에 즉각적인 대처나 반응을 하지 못함
충동성
- 생각을 머리속에서 정리하지 않고 바로 행동하거나 말함
- 충동적으로 과식을 하거나 물건을 구매하는 등의 행동
- 성급하게 결정을 내림
ADHD 치료 방법
ADHD치료 중 하나로 꼽히는 약물 치료는 가장 효과적이면서 대표적으로 사용하는 방법입니다. 약물치료 이외에도 행동치료를 병행하게 된다면 일상 생활의 질을 향상 시키는 데에 큰 효과를 발휘합니다. 약물 치료에 쓰이는 주요 악물은 다음과 같습니다.
메틸페니데이트
- 콘서타
- 작용: 중추신경게 자극제로 도파민, 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 주의력과 집중력을 향상시킴
- 지속 시간: 서방정 형태 (약 12시간 지속)
- 메디키넷
- 작용: 중추신경게 자극제로 도파민, 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 주의력과 집중력을 향상시킴
- 지속 시간: 속방정 혀애 )약 (4~6시간 지속)
아토목세틴
- 스트라테라
- 작용: 노르에피네프린 재흡수 억제제로 작용, 중추신경 자극제가 아님
- 효과 발현 시간: 중추신경계 자극제인 메틸페니데이트에 비해 효과가 나타는데 최소 2주이상은 걸릴 수 있음